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第七百三十三章 呼吸性碱中毒

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    “冼博士您竟然做的是中西医结合方面的调研?”

    李俊贤还真不知道这一茬。

    “嗯。”冼奋点了点头,笑着道:“昨天我听钱主任说方医生是中西医双学位的专家,我这个课题如果有方医生帮忙,一定会非常的完美。”

    昨天方寒走了之后,钱小林在冼奋面前说了不少事,虽然钱小林自己知道的也不算多,可即便如此,还是让冼奋对方寒产生了兴趣。

    “我们江中院急诊科现在也正在做中西医结合方面的尝试,我也希望能够帮到冼先生,到时候冼先生的调研结果能不能共享一下?”

    “方医生客气了。”

    冼奋淡笑着道:“我这个课题并非什么调研任务,只是我个人的一个调研,到时候结果出来是会公布的,方医生要是感兴趣,晚上我把备份传一份到你的邮箱。”

    “太谢谢冼先生了。”

    方寒三个人在这边说着话,突然不远处传来了吵杂声,分诊台附近有人和护士吵了起来。

    “凭什么,凭什么,我们排了半天队了,凭什么他来了就排前面,还有没有先来后到了?”

    一位五十来岁的女人大声嚷嚷着,女人的边上一位二十来岁的青年一手捂着额头,隐隐还能看到血迹,应该是额头受伤了。

    “您不要着急,前面这位患者的情况比较紧急一些,我们这儿是急诊科,是根据患者的病情来安排的,并非谁来的早就一定在前面。”护士耐心的解释着。

    “狗屁,要是不按照先来后到,那还排什么队啊。”女人胳膊一摆,护士被撞了一个趔趄

    “一般情况还是要排队的,也只是一些紧急情况。”护士依旧耐着性子解释。

    “什么是紧急情况,我说我儿子的情况才紧急呢,你看看,这头上这血,要是感染了留下伤口谁负责,我儿子还没娶媳妇呢,破伤风了怎么办?”

    “我们已经安排注射了破伤风了。”护士弱弱的说了一句。

    对于外创伤患者,护士都会第一时间安排注射破伤风,今天也就急诊科患者多了些,护士台这边才有些忙不过来。

    “我不管,凭什么啊,我们排队白排的吗?”

    “大妹子,消消气,人家这毕竟是急诊科,急诊科有急诊科的规矩。”边上一位六十来岁的老太太忍不住劝说。

    “我气消不了,你们乐意你们让。”女人依旧咋咋呼呼的。

    “怎么回事?”

    方寒急忙两步走了过去。

    护士急忙打了声招呼,然后说了一下情况。

    “这样吧,你们跟着我来,我来清创缝合。”

    听了事情的大概,方寒也没说谁对谁错,笑着对女人说道。

    在江中院干了一年多,很多事情方寒也清楚,这世上并不是每个人都讲道理的,有些道理讲得通,有些道理讲不通。

    眼前的女人很显然不是个讲理的主,方寒也就不火上浇油了,你真要和她掰扯什么急诊科的规矩,什么谁对谁错,搞不好对方更咋呼,这儿毕竟是医院,又不是菜市场。

    方寒态度很好,也没说谁对谁错,而且要求对方跟着他走,他来处理女人的儿子,额头创伤,对方寒这样的大拿来说那简直就是小儿科。

    正如昨天李俊贤所说的,方寒这样的大拿愿意做缝合,那都是一些患者的福气,平常一些实习生住院医做的,现在方寒来做,这可是平常一些人求都求不来的。

    别的不说,最起码在伤疤和愈合上,方寒做的伤疤要小的多,恢复也要好一些。

    方寒是抱着息事宁人的态度,谁曾想人家女人根本不买账。

    女人看了方寒一眼,眼睛一斜:“你?”

    “你给我儿子做缝合?一个小年轻,新来的吧,实习期结束了没有,会缝针吗你,让你给我儿子做缝合,我还不如去外面的小诊所呢,何必来燕京医院。”

    “你怎么说话呢?”

    李俊贤有些看不过去了:“我们方医生可是做大手术的专家,缝合水平那是一流的.....”

    “呸!”

    女人啐了一口,大声嚷嚷:“狗屁的专家,毛都没长齐还专家,真以为这世上都是傻子呢,糊弄人也没你们这么糊弄的,都说现在的医院黑,我算是看出来了,果然是黑,收着红包,不干正事......”

    “你够了。”

    小护士也忍不住了:“我说你这人怎么这样,讲不讲理了,来了一位情况紧急的患者,稍微耽误了一下,而且方医生也亲自给你们治疗了,你还想怎么样,蛮不讲理。”

    小护士最后四个字算是彻底激怒女人了:“你说谁蛮不讲理,你说谁蛮不讲理,啊.......你在说一遍.......”

    女人的声音很大,巴不得整个科室的人都听到,这会儿一直嚷嚷着不停,正喊着,女人突然身子一软,就这么栽倒了下去。

    方寒反应快,急忙上前一步,伸手扶住了女人,这才没让女人栽倒,可女人的身子还是向下沉,面孔也已经有些扭曲了,就好像呼吸不畅。

    “这是缺氧了?”

    边上的李俊贤一看急忙大喊:“快,吸氧机,准备平车.....”

    小护士也吓的脸色煞白,这女人刚才还好好的,突然却这个样子,要是真的出了事,她可就惨了。

    虽说这件事从头到尾护士也没什么错,可护士刚才毕竟反驳了,她最后说的蛮不讲理四个字算是***,这个责任是逃脱不了的。

    特别是在这种事情上,医护人员往往都是弱势是群体,真要出了事,哪怕不追究护士的法律责任,医院这边也是会处理护士的。

    “怎么会这样,怎么会这样,我只是随便说了一句。”

    小护士都快哭了。

    随着李俊贤的大喊,不远处也有护士已经去拿吸氧机了,有人同时去推平车。

    “妈.....”

    女人的儿子这会儿也急了,既往弯下腰查看女人的情况,同时伸手指着边上所有穿白大褂的:”我告诉你们,我妈要是有个三长两短,我和你们没完。

    “不是缺氧。”

    方寒已经检查了女人的情况,向李俊贤招了招手:“给我找一张报纸,宣传报之类的也行。”

    李俊贤在急诊科也时间不短了,听方寒这么一说也瞬间醒悟:“方医生,您怀疑是碱中毒?”

    “不是怀疑,就是。”方寒催促道:“快点。”

    “方医生,这个行吗?”护士急忙从护士台下面摸出来一本服装杂志,小护士没事估计偷偷看的。

    “可以,李俊贤你既然知道,不用我说了吧。”

    “我知道。”

    李俊贤急忙伸手接过杂志,撕了一张,然后卷成一个喇叭状的样子,然后弯下腰把大口的一面扣在了患者的嘴巴和鼻子上。

    呼吸性碱中毒是一种不算太常见的状况,发生的概率要比缺氧的概率低。

    呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高。根据发病情况分为急性及慢性两大类。临床变现为手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉,胸闷、胸痛、头昏、恐惧,甚至四肢抽搐。

    很多人都知道氧气是人体不可或缺的一部分,二氧化碳是对人体有害的气体,二氧化碳摄入过多会导致缺氧,长期在二氧化碳浓度过高的环境中工作会出现二氧化碳中毒,严重的时候会头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退等症状。

    可很少有人知道人体对二氧化碳也是有需求的,二氧化碳过低也是会出现不适症状的。

    二氧化碳有调节呼吸,维持人体酸碱平衡的作用,二氧化碳摄入量过多,会造成刺激增强,产生头昏头疼的一些症状,二氧化碳不足会刺激减弱,造成呼吸困难,呼吸暂停等症状。

    呼吸性碱中毒正是因为二氧化碳缺失,导致人体酸碱平衡失衡,碱性含量增大,因而称之为呼吸性碱中毒。

    呼吸性碱中毒常见于癔病发作患者,同时一些人在情绪失控,大喊大叫的时候也会出现呼吸性碱中毒的情况。

    刚才女人的情绪就比较激动,一直大喊大叫,嚷嚷个不停,最后又被护士刺激,这才突发性呼吸碱中毒。

    “方医生,呼吸......”

    有护士带着呼吸机过来,到了近前就看到了患者脸上罩着的纸筒。

    “呼......”

    大概过了一小会儿,女人这才渐渐的缓了过来,方寒看了看情况,然后示意李俊贤把纸筒拿掉。

    采用喇叭状纸筒急救,是针对呼吸性碱中毒最常用也最方便的一个方法。

    呼吸性碱中毒既然是二氧化碳缺失,那么就要让患者摄入一定的二氧化碳,采用纸筒罩着患者口鼻的方式,正是为了收集患者呼出的二氧化碳。

    人吸进去的是氧气,呼出的是二氧化碳,用喇叭状纸筒罩着患者的口鼻,患者呼出的二氧化碳就会暂时被收集,喇叭状纸筒内的二氧化碳浓度就会短时间内提升,然后再次被患者吸入,从而补充患者的二氧化碳不足。

    “妈,妈......”

    青年看着自己的老妈醒了,这才长长的出了一口气。

    女人还有些茫然,回头四顾,张了张嘴,还打算说点什么。

    “大妹子,别在说话了,刚才要不是人家医生,你这会儿还不知道怎么样呢。”边上有人实在是看不过去了。